Disminuye el tiempo de espera en 17 centros sanitarios.

La Comunidad de Madrid ha iniciado pruebas de un nuevo modelo para gestionar citas en la sanidad pública, que altera una de las características clásicas de la Atención Primaria: la continuidad con el mismo médico de familia. Este sistema, en fase piloto en varios centros de salud, asigna a los pacientes al primer facultativo disponible si su médico de cabecera no tiene espacio en los cuatro días laborables siguientes.

El objetivo oficial es claro: disminuir las listas de espera en los centros de salud de Madrid, donde los pacientes deben esperar de media más de 9 días para obtener una cita con su médico de familia, y casi una cuarta parte supera los 11 días de espera.

Según detalla la Consejería de Sanidad, el Servicio Madrileño de Salud (Sermas) ha iniciado un piloto en el que, si un paciente intenta realizar una cita y su médico de cabecera está ocupado en los cuatro días laborables posteriores, el sistema ofrece automáticamente una consulta con otro médico de familia del mismo centro al quinto día.

En la práctica, el ciudadano sigue recibiendo atención en un tiempo considerado razonable, aunque puede que no sea atendido por el profesional que generalmente conoce su historia clínica, su contexto familiar y sus problemas de salud previos. La administración regional sostiene que este enfoque permite «aprovechar mejor los huecos» en las agendas de los facultativos y está diseñado principalmente para pacientes que visitan el centro de salud de forma ocasional.

La consejería argumenta que la medida es voluntaria: el paciente podría optar por esperar a su médico habitual, si prefiere priorizar la continuidad en lugar de la rapidez.

Las asociaciones de médicos de familia han respondido con firmeza ante este cambio de modelo, el cual aseguran se ha empezado a implementar «sin previo aviso» a los profesionales en algunos centros.

La Sociedad Madrileña de Medicina de Familia y Comunitaria (SoMaMFyC), la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (Semergen) y la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (Semg Madrid) han emitido un comunicado conjunto advirtiendo que este sistema «no organiza la asistencia según el estado de salud del paciente, sino por la rapidez; favorece las consultas por motivos menores o burocráticos, como trámites de incapacidad temporal; incrementa la carga de trabajo sobre los médicos y afecta negativamente la gestión de problemas de salud más complejos».

Los médicos de familia recuerdan que gran parte de su labor no se refleja solo en el número de citas atendidas: revisión de informes de alta hospitalaria, ajuste de tratamientos crónicos, interpretación de pruebas complementarias y seguimiento de procesos de larga duración. Todo ello se ve perjudicado, advierten, si cada paciente es atendido por un profesional diferente.

La defensa de la Comunidad de Madrid

A pesar de las críticas, la Consejería de Sanidad sostiene que el proyecto piloto ha logrado resultados positivos en los 17 centros de salud donde se ha puesto a prueba hasta ahora.

Entre sus argumentos destacan:

• El nuevo sistema no genera carga de trabajo adicional, ya que solo gestiona la utilización de los huecos disponibles dentro de las 34 citas diarias asignadas a cada médico.

• La medida podría mejorar la accesibilidad para aquellos que acuden de manera ocasional, eliminando esperas prolongadas que pueden disuadirles de consultar a tiempo.

• El paciente siempre tendría la opción de ver a su médico de familia, si decide esperar a que haya un espacio en su agenda.